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《风湿病的症状》是由公民卫生出书社出书的风湿性疾病的专著,书中具体介绍了风湿病的症状丶确诊和医治办法。风湿是指以肌肉丶关节苦楚为主的一类疾病,首要影响身体的结缔安排,为免疫体系疾病,病程长丶难彻底治愈。
风湿病包含:滑囊炎丶强直性脊柱炎丶粘附性肩囊炎丶骨性关节炎丶银屑病 丶风湿热丶类风湿性关节炎复发性风湿病红斑狼疮巨细胞性动脉炎多发性肌炎丶腱鞘炎丶纤维肌痛丶炎性肠病关节炎丶风湿性心脏病等,给患者构成很大苦楚。在医治办法上,该书包含现在的中西医药物和非药物医治,例如在非甾体类消炎药物丶免疫抑制剂之外,亦介绍中医的辨证论治丶传统艾灸丶功用练习和恢复,也教训患者怎么调整日常的饮食起居。
风湿是指以肌肉、关节苦楚为主的一类疾病。首要影响身体的结缔安排,或许是免疫体系损害构成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病,而是一类疾病的总称,包含:滑囊炎、强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎银屑病风湿热类风湿性关节炎复发性风湿病红斑狼疮巨细胞性动脉炎多发性肌炎腱鞘炎、纤维肌痛、炎性肠病关节炎、风湿性心脏病等。世界各地的传统医学中有许多种草药用于医治风湿病,现代医学对上述各种疾病别离有不同的医治办法。
苦楚的部位有助于判别苦楚是否来自关节病变。有必要辨明部分病变引起的苦楚与体系性病变引起的广泛性苦楚的差异。
晨僵这种状况首要体现为晨起或歇息较长时刻后,关节呈胶粘样生硬感,活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为杰出,可以继续数小时,而其他关节炎则继续时刻较短。
往往呈现在有苦楚的关节,是滑膜炎或周围软安排炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所造成的。骨性增生性肥壮则多见于骨性关节炎。
指关节损失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能彻底伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。这些改动都与软骨和骨遭损坏有关。在类风湿关节炎常见。
乏力指的是肌力下降或损失。由于乏力常与其他症状一同呈现,例如,苦楚、晨僵、疲惫等,因而患者有时会分辩不清什么是乏力。在患者无法完结行走、咀嚼、吞咽等动作时,患者才会发现自己呈现了乏力的症状。乏力是否对称、是中轴性仍是外周性散布,对疾病的区分确诊十分有用。
疲惫是风湿病最常见的症状之一,在严峻时乃至会使患者无法完结日常活动。疲惫在炎性及非炎性疾病都会呈现,如RA及纤维肌痛归纳征等。
风湿是由于人长时刻受风、寒、湿、邪的腐蚀,在关节里发生一种叫“神经毒素”的有害物质。
风湿病是以累及骨、关节及其周围安排如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位,以苦楚为首要临床体现的一大类疾病的总称。因其与本身免疫有关,大都疾病纠缠难愈,有的患者需终身服药医治。现在尚无彻底治愈此类疾病的药物,西医医治首要为非甾抗炎药、免疫抑制剂及激素,其长时刻用药的副效果与其医治效果相同不该被忽视。中医中药在风湿病的医治上日益显示出其共同的优势,蕴藏着极大的潜力。
《黄帝内经》中说“药之不及,针之不到,有必要灸之”,十分精确地阐明晰灸疗的不行代替性。灸法,是凭借艾火纯阳热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的传导,打通经脉,调理脏腑的阴阳平衡,增强推陈出新,活化细胞,以到达看病的意图。
是传统灸法的延伸,是中医传统摄生办法与现代归纳科技的完美结合。通过“灸疗” 、“热疗” 、“药疗”, “三效合一”的效果机理,而且精制而成膏药,运用方便,促进部分血液循环,改进周围安排养分,效果好。
1、非淄体抗炎药此类药物因可抑制前列腺素的组成而敏捷发生抗炎止痛效果,对免除苦楚有较好效果,但不能改动疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林吲哚美辛等。
2、慢效果抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病况有必定操控效果但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
3、细胞毒药物此类药物通过不同途径发生免疫抑制效果。常用的有环磷酰胺甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是体系性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副效果虽较多且较严峻,但对改进这些疾病的愈后有很大的效果。
4、肾上腺皮质激素本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,显着地改进了体系性红斑狼疮等结缔安排病的愈后,但不能彻底治愈这些疾病。其很多的副效果随剂量加大及阶段延伸而添加,故在应用时要衡量它的效果和副效果而稳重选用。
包含不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改进关节功用和日子的才能。
包含物理、恢复、工作练习、心思等医治,是本类疾病归纳医治的不行少的部分。
中医医治疾病的的最大特点是辨证论治,全体调理。关于风湿病患者来说,依据患者当时的首要临床体现,首要区分其病性,是真假寒热,如属实证,当辨明是风痹、寒痹、热痹、抑或湿痹如体质偏虚,当判别是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚,抑或脾肾亏虚?继而归纳辨证,全体调理。如外有风寒湿邪阻滞经络关节,内有气血亏虚,肝肾缺乏见腰膝冷痛、关节肌肉重着麻痹、腿足屈伸晦气等症,用独活寄生汤加减医治;气血亏虚、寒滞经脉见四肢关节冷痛、面色少华者用当归四逆汤加减医治;阴虚夹湿热者,用左归饮合四妙散;阳虚夹寒湿者,用金匮肾气丸加味等等。
许多患者前期阶段或许局限于关节苦楚、腰痛、身痛等几个症状,化验目标正常或轻度反常,没到达某些风湿病的确诊规范,西药挑选医治有困难时,可挑选中药医治,能有用改进患者临床症状,减轻患者苦楚。已确诊的缓慢风湿病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,可依据病况采纳以中医药辨证论治为主的医治准则,别离选用疏风祛湿、温经散寒、温寒祛湿、清热凉血、活血通络、补肾壮骨等不同医治办法。或散风寒于外,或清热除湿于内,或活血以祛瘀,或温经以通络,邪去络通,“公例不痛”,故能敏捷减轻患者苦楚。研讨标明,临床常用祛风除湿类中药,大多具有与西药非甾体类抗炎镇痛药相同的抗炎镇痛效果,其减轻患者临床症状之力虽稍逊于西药,但副效果很少,临床可结合辨证酌情选用。若属寒者,可选用桂枝、麻黄、乌头、附子、羌活、独活、细辛等;属热者,可选用忍冬藤青风藤海桐皮秦艽牛膝、黄柏、丹皮等;属瘀者,可选用桃仁、红花、乳香、三七、丹参、蒲黄、血竭;属虚者,可选用人参、黄芪、当归、熟地、鸡血藤、淫羊藿巴戟天、杜仲、骨碎补等。中药还能通过调理人体的免疫功用,能有用地缓解病况,改进体质,削减激素撤减过程中复发的危险性,削减发生次数和发生严峻程度,然后能有用地减缓乃至阻挠疾病的进程。
4.口服中药由于要通过消化道吸收进入血液再流经病灶,往往真实能在病灶处起效果的成分现已很少了。现在国内研制出一种“药疚”疗法,,促进病灶的血液循环,让中药等在病灶更好的吸收。
物理疗法可以促进气血运转、舒筋活络、减轻苦楚,是一种不错的辅佐医治办法。比较常用的物理疗法有:
可以先用推、理、揉办法,悄悄按摩,先使患部肌肉松懈,气血畅行;继而运用点、按、捏、拿办法、到达舒筋活络止痛的意图,最终用摇、滚、揉等办法。每次医治时刻15到30分钟,2到3天一次。
以上疗法可以独自运用,也可以彼此结合运用。选用照耀及蜡疗时,要注意温度及时刻,避免烫坏皮肤、外敷药物时,要注意及时替换,不行以久敷,按摩时办法要轻柔,不行以运用猛力、暴力,避免引起骨折等。
风湿病不只是指因受风或受湿润、冰冷的影响而引起的肌肉、关节痛。切当地说,风湿性疾病是指特别的粘液,由脑流向关节等处而引起苦楚。它包含一切侵略肌肉骨骼体系如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等安排,以苦楚为首要体现的疾病。不管发病原因怎么均在此列。当然发病原因或诱因可以包含受风湿润、冰冷等环境要素,也可以是感染、免疫功用紊乱,内排泄失调、代谢反常、宗族遗传以及退行性病变等。
饮食疗法1:薏仁山药猪肚汤:先将猪肚一个洗净,再把薏仁30克,砂仁5克,新鲜山药100克,归入猪肚中,加水6杯,用麻绳把猪肚口结扎放入锅内,加适量水煎约两小时,将猪肚取出,去药渣,吃猪肚、山药,饮汤。
饮食疗法2:薏仁茅根苦瓜粥:将鲜苦瓜100~150克切成小块,薏仁30克,白茅根30克,赤小豆90克,粳米60克同煮,空腹食用,每日1~2次。
1.高脂肪类:脂肪在体内氧化过程中,能发生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激效果,因而患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、烧汤也宜少放油。
2.海产类:患者不宜多吃无鳞鱼及海产品,如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中构成尿酸盐结晶,使关节症状加剧。
3.过酸、过咸类:如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超越体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸排泄增多,且耗费体内必定量的钙、镁等离子,而加剧症状。相同,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加剧患者的症状。
风湿病常见的有本身免疫性结缔安排病、体系性血管炎、骨与关节的病变,病因往往与本身免疫及遗传有关,临床体现常有发热、关节苦楚及肿胀、皮疹、肌肉苦楚、雷诺氏现象等,病况往往比较复杂。
下面介绍的关节活动操,简单易行,应于起床后和睡前进行,每个动作最少做十次。
1.颈部运动:放松颈部,头各上下运动;渐渐向左右滚动;头向两边屈,耳朵尽量贴向肩部。
2.肩部运动:向前后、左右、上下各方向活动肩关节,做圆形运动;双手握在一同放在头后,双肘尽量向后拉。
4.手指运动:手指分隔、并拢、手指委曲、伸直;拇指与其他手指一个一个地对指。
5.下肢运动:别离活动髋关节、膝关节、踝关节、脚趾关节,办法与上相似。
类风湿性关节炎患者,尤其是晚期患者呈现某种残废时,其日常日子活动,包含衣、食、住、行、个人卫生一切必要的根本动作和技巧,是恢复医治的要点内容。
患者的日常日子活动练习的意图,是为了使病残者不管在家庭或社会都不错,可以不依赖别人而独立日子。日常日子活动包含起床、穿脱衣服、清洁卫生、饮食、上厕所、上下楼梯或乘坐轮椅、拾掇床铺、开关电灯、平地步行等等,这些动作的完结是坚持独立日子不行短少的。当患者通过努力能完结这些动作时,在心思上就可以建立起独立日子的信仰,然后对恢复医治充满信心,最终获得医治的成功。
日常日子活动,应依据类风湿性关节炎患者不同的状况进行练习,如尚无显着关节活动功用障碍时,应做活动起伏较大的日子上的自我服务动作;如已有显着的功用障碍时,要要点坚持洗漱、吃饭、步行、上厕所等功用;已有支撑或行走困难时,应首要教患者学会正确地运用拐杖、轮椅和其他东西;在日常日子活动练习有困难时,还可合作运用自助设备。